Zure osasun-asegurua hautatzeko laguntza behar duzu?
Gure osasunaren zainketa zein eskuetan uzten dugun aukeratzea erabaki garrantzitsua da. Zuretzat errazagoa izan dadin, gure osasun-aseguruen taula konparatibo bat eratu dugu, eskura jartzen dizkizugun modalitateak eta horietako bakoitzak dituen estaldurak ikus ditzakezularik.
Zer azaltzen du konparatibo honek?
Gure mediku-aseguru pribatuen taula konparatiboari esker, begirada batean ikusi ditzakezu modalitate bakoitzak dituen zerbitzuak, horietara sartzeko modua eta barne hartzen dituzten espezialitateak.
Occident aseguru medikoen konparazioa
Osasun-asistentzia osasuna |
Diru-itzultze mistoa osasuna |
Prime diru-itzultzea osasuna |
|
|---|---|---|---|
| Koadro medikoa | Barne | Barne | Ez dago barne |
| Itzulketa aukera (1) | Ez dago barne | Barne | Barne |
| Koordainketak | Barne | Barne | Ez dago barne |
| Medikuntza orokorra eta espezialitateak | Barne | Barne | Barne |
| Diagnostikorako bitartekoak | Barne | Mediku-taldea | Barne |
| Larrialdiak eta ospitaleratzea | Barne | Barne | Barne |
| Barne protesiak | Barne | Barne | Barne |
| Fisioterapia eta errehabilitazioa | Barne | Mediku-taldea | Barne |
| Psikiatria eta psikologia | Barne | Mediku-taldea | Barne |
| Ospitale publikoetako egonaldiagatiko eguneroko kalte-ordaina | Ez dago barne | Barne | Barne |
| Lan- eta trafiko-istripuak | Barne | Barne | Barne |
| Pediatriako kontsulten itzulketa | Barne | Barne | Barne |
| Ginekologiako kontsulten itzulketa | Barne | Barne | Barne |
| Sendagaien itzulketa | Barne | Barne | Barne |
| Akupuntura eta homeopatia | Barne | Barne | Barne |
| Kiropraktikoa, kiromasajea eta osteopatia | Barne | Mediku-taldea | Barne |
| Hortz-estaldura hortzetako mediku-talde zabal baten bidez (2) | Barne | Barne | Barne |
| Zainketa pertsonaleko tratamenduak | Barne | Barne | Barne |
| Bideo-kontsulta | Barne | Barne | Barne |
| Laguntza atzerrian | Barne | Barne | Barne |
Konfiguratu neurrira zure osasun-asegurua
Osasun-aseguruen konparadorean deskribatutako modalitate bakoitzak zure osasun-aseguru pribatua nola balia dezakezun hautatzeko aukera ematen dizu.
- Osasun-laguntzako osasun aseguruaren bidez, lau koordainketa motaren artean aukera dezakezu -Advance, 0, 5 eta 20- joaten zaren kontsultetan.
- Osasuna itzulketa mistoa aseguruaren bidez, aukeratu duzun osasun-zentro edo -kontsultara egiten duzun gastu medikoaren % 90raino arte itzultzen dizugu.
- Eta Prime osasuna itzulketa aseguruak % 100eraino handitzen du estaldura Espainiako eta atzerriko mediku-zentroetan.
Galdera ohikoenak
Aldea jasotako errenboltso-ehunekoan, estalitako egintza medikoetan eta modalitate bakoitzean gastuak itzultzen dituzten zentroetan datza:
- Diru-itzultze mistoa osasuna:
Munduko edozein lekutan aukera askeko mediku eta ospitaleek emandako arreta-gastuen itzulketa (Occident-en mediku taldean zerrendatutakoak izan ezik):
o Gaixotasun, erditze edo istripuengatik izandako ospitaleratze-gastuen %90 itzultzea (ezarritako mugetaraino), ebakuntza kirurgikoak, ospitaleko egonaldiaren gastuak edo ZIU barne direla.
o Mediku ofizialen eta medikuntza alternatiboko eta prebentiboko medikuen bisiten gastuen %80 itzultzea (ezarritako mugetaraino).
- Prime diru-itzultzea osasuna:
Ospitaleratze-gastuen % 100 itzultzea: gaixotasunaren, istripuaren edo erditzearen ondorioz ospitale batean emandako asistentzia medikoak eragindako gastu guztien itzulketa, ezarritako mugen barruan. Egonaldi-gastuak, ZIUn edo zainketa intentsiboetako unitatean sartzea eta anbulantzian eramatea, besteak beste, barne ditu.
Asistentzia mediko anbulatorioko gastuen eta ospitalez kanpoko zerbitzu medikoen gastuen % 85 itzultzea, hala nola kontsultak, ospitaleratzerik gabeko tratamenduak, proba diagnostikoak, medikuntza alternatiboa eta prebentiboa edo errehabilitazio-tratamenduak, ezarritako mugen barruan.
Bi produktuekin gure koadro medikora joan zaitezke ordainketa gehigarririk gabe.
Zure egoerara eta interesetara gehien egokitzen den osasun-aseguru pribatua baloratzerakoan, bi faktore nagusiki hartu beharko dituzu kontuan:
- Zure familia-egoera: zure familia-unitateko kideen kopuruak eta adinak zehaztuko dituzte zure beharrak medikuntza pribatuari dagokionez, bai errepikapenari dagokionez, bai eskatutako espezialitateei dagokienez. Adibidez, haurrak edo adinekoak egoteak baldintzatzen du espezialista medikoengana zer maiztasunarekin joan beharko duzun, eta zer premiarekin behar duzun arreta.
- Polizaren erabilera-maila: medikuntza pribatura jotzea aurreikusten duzun maiztasunari dagokionez, baloratu beharko duzu gastu moderatua dakarren, baina jasotako arreten garrantzi handiagoko edo txikiagoko koordainketak eskatzen dituen aseguru bat kontratatu nahi duzun (Osasun-asistentzia osasunak koordainketen egoera desberdinak barne hartzen ditu), edo prima handiagoa duten baina egintza medikoengatik gutxieneko gastua edo gasturik egin beharko ez duzun produktuak nahiago dituzun.
Occident-ek mota guztietako familia- eta ekonomia-egoeretara egokitzeko diseinatutako hainbat aukera ditu. Gure aholkulariek behar duzun informazio guztia emango dizute erabakirik egokiena hartzeko.